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      胆囊结石的诊治

      作者:肝胆外科来源:未知发布日期:2013/01/21浏览次数:4505

           胆囊的主要作用是储存肝脏分泌的胆汁,在人体进食后,它将胆汁释放出来,参与对食物的消化。如果胆囊中出现了一些由不同成分构成的结石,这种情况就叫胆结石。造成胆结石的原因,是因为食物中脂肪含量过高,结果导致肝脏分泌的胆固醇量超过胆汁酸所能溶解的量。于是过量的胆固醇形成结晶,大约80%的胆结石是这样产生的,另有29%是钙与胆红素结合的产物。
          胆结石的形状与大小各异,有的大而光滑,有的小而尖,有的呈结晶状,有的如泥沙。胆结石可能在胆囊中,或通过胆管进入十二指肠,这两种情况不会产生症状。如果结石被卡在胆管里,就会引起胆绞痛。
          当结石被卡在胆管中时,会使腹部右上方或肩胛骨间发生剧痛。如果结石又落回胆囊里,或者是强行通过胆管进入肠小,造成绞痛的阻塞原因消失,疼痛也就会消退。如果胆结石卡在胆管里一段时间,它会阻塞胆汁的出路,造成阻塞性黄疽。如果胆汁的出路被阻塞,另一种危害就是胆汁潴聚,造成胆囊发炎甚至感染,胆结石还易诱发胰腺炎。结石还可能引起胆囊或胆管的瘤变。胆结石患者中,女性明显多于男性,并常见于40岁以上的肥胖者。
       

        少数病人患胆囊结石,但从无临床症状,可定期随诊,必要时手术治疗。

       胆囊结石手术指征:胆囊结石反复发作,引起临床症状;慢性胆囊炎可使胆囊萎缩,胆囊无功能,甚至癌变;胆囊充满型结石

      手术方式可选择开腹胆囊切除术或腹腔镜胆囊切除术

       
       

       

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